Атаксия это такое заболевание, при котором нарушается
координация движения. Обычно атаксия вызывает нарушение равновесия и
ходьбы. Но она не как не связана с параличами.
В медицинской практике существует несколько
разновидностей атаксии:
— сенситивная
— вестибулярная
— мозжечковая
атаксия
— лобная
атаксия
— психогенная
Сенситивная атаксия
может быть развита при поражении спинного мозга (например, при травмах,
опухолях, при патологии межпозвонковых дисков).
Так же атаксия может быть вызвана поражением волокон
глубокой чувствительности, которые несут информацию о положении тела в
пространстве.
Существует несколько отличительных характеристик
сенситивной атаксии: ходьба в темноте значительно ухудшается, существует
ухудшение в равновесии при закрывании глаз, снижение сухожильных рефлексов, так
же нарушение глубокой чувствительности. Человек с таким заболеванием очень
осторожно идет, контролируя своим зрением каждый шаг. При этом он высоко
старается поднимать ноги и опускает её всей подошвой на землю.
При поражении вестибулярного аппарата внутреннего
уха или нерва возникает вестибулярная атаксия. Такое заболевание сопровождается тошнотой,
рвотой, головокружением, снижением слуха. Вестибулярная атаксия может увеличиваться
при повороте глаз или при определенном положении тела и головы. При
таких нарушениях больные не делают
резкие движения головой и крайне осторожно меняют положение своего тела.
Но при такой атаксии не нарушается
координация рук.
При мозжечковой
атаксии идет поражение основного органа, который отвечает за двигательную
координацию, то есть поражение мозжечка головного мозга. Заболевание мозжечковая атаксия проявляется тем,
что больной при ходьбе широко расставляет ноги и покачивается из стороны в
сторону. Так же атаксию очень легко
выявить, если сказать больному пройтись по прямой линии, приставляя пятку одной
ноги к носку другой. При поражении срединной части мозжечка частично нарушается
ходьба и статика, при поражении полушарий можется развиваться гемиатаксия
(влияет на точность движения).
Причиной острой атаксии может быть
передозировка лекарствами (такими как: бензодиазепин, барбитурат, этосуксимид,
карбамазепин), инсульт, абсцесс мозжечка.
Подострая атаксия проявляется
через нарушение сознания и офтальмоплегией, это связанна с недостатком витамина
В1. В основном недостаток витамина
происходит от употребления алкоголя, при постоянной рвоте. Еще подострая атаксия может быть вызвана отравлением
ртутью, синтетическим клеем, бензином, органическими растворами, субдуральной
гематомой, рассеянным склерозом. Мозжечковая
атаксия может быть хронической и
может быстро прогрессировать. Причиной этого является дегенерация мозжечка
(отдаленный эффект рака легких, яичников, молочной железы), алкогольная
дегенерация, наследственная атаксия.
В медицине выделяют 2 разновидности наследственной мозжечковой атаксии:
— аутосомно-доминантная
— аутосомно-рецессивная
Аутосомно-рецессивная является самым частым
вариантом атаксии, которая появляется в основном в возрасте от семи до
пятнадцати лет. Она проявляется в том, что ребенок при ходьбе пошатывается и
очень часто падает. Помимо мозжечковой
атаксии может наблюдаться повышение тонуса в ногах, деформация стопы,
арефлексия, похудание мышц в конечностях, сахарный диабет.
Аутосомно-доминантная атаксия сочетается с тазовыми расстройствами, экстрамидными
расстройствами, гиперрефлексией. Большое значение имеет гимнастика (лечебная),
и неважно, при каких обстоятельствах появилось такое заболевание.
Если больной долгое время не может сдвинуться с какого-либо
места, с большим трудом он отрывает ноги от пола и продолжительное время
топчется на месте это проявление лобной
атаксии. При такой атаксии больной
продолжает движение очень мелкими шажками. Лобная
атаксия может выражаться очень тяжело для больного. Нарушается равновесие,
и больной человек без посторонней помощи не может ни сидеть, ни стоять.
Психогенная
атаксия выражается в придуманной ходьбе самого больного. Обычно
оно наблюдается при поражении нервной системы. Люди, имеющие такое заболевание придумывают
свою особенную ходьбу, то есть они могут
скользить, ходить на разведенных ногах,
передвигаться по ломаной линии.