Агнозией называют нарушение разных видов восприятия. Агнозия развивается при различных поражениях коры головного мозга либо ближайших подкорковых структур. Слово агнозия происходит из греческого языка — «a» (отрицательная частица) и «gnosis» (знание). Агнозия вызвана поражением проекционно-ассоциационных отделов коры мозга. Эти отделы входят в анализаторные системы, их корковый уровень.
При поражении проекционных (первичных) отделов коры нарушается лишь чувствительность, например сенсорные зрительные чувства, тактильная и болевая чувствительность, портится слух. В случае с поражением вторичных отделов коры больших полушарий чувствительность не портится, но пропадает возможность синтезировать и анализировать информацию, которую получает мозг. Это вызывает нарушение некоторых видов восприятия. Существует зрительная агнозия, тактильная агнозия, и слуховая агнозия.
Зрительная агнозия может развиваться при поражении вторичных отделов коры на затылке. При этой болезни сохраняется нормальная острота зрения. Различают предметную агнозию (человек не может узнать изображения предметов и сами предметы), пространственную агнозию (человек теряет основные пространственные координаты, не может различать пространственные признаки предметов), прозопогнозию (человек не узнает лица), цветовую агнозию (цветовое зрение сохраняется, но невозможна классификация цветов), буквенную агнозию (человек не может различать буквы), симультанную агнозию (человек может воспринимать меньше предметов одновременно). Буквенная агнозия часто является основанием алексии, формы нарушения чтения.
Местонахождение очага заболевания в пределах вторичных корковых полей на затылке и соседних височных и теменных областей определяет тип агнозии наряду со стороной поражения головного мозга.
Тактильная агнозия может развиваться при поражениях вторичных корковых полей теменных долей обоих полушарий. Астереогнозия нарушает восприятие предметов на ощупь, при соматоагнозии больные не могут полностью распознавать части своего тела. Тактильная агнозия же вызывает трудности в распознавании букв и цифр, написанных на руке.
Слуховая агнозия появляется, если у человека поражены вторичные корковые поля височных долей. Если поражено левое полушарие, то слуховая или слухоречевая агнозия нарушает фонематический слух (способность различать звуки речи). Это может привести к расстройству речи в виде акустико-мнестической либо сенсорной афазии. Если поражена височная кора на правом полушарии, то развивается слуховая агнозия или амузия. Слуховая агнозия — это невозможность узнавать немузыкальные звуки и шумы, а амузия — невозможность узнавать музыкальные мелодии, расстройство музыкального слуха.
Если поражены лобные доли мозга (передние отделы), то у больных наблюдается псевдоагнозия. Псевдоагнозия — такое заболевание, при котором сохраняются зрительная, слуховая и кожно-кинестетическая анализаторные системы, но портится избирательность протекания гностической деятельности, осмысление ситуации. Нарушения восприятия, похожие на псевдоагнозию, развиваются и у больных, страдающих от всяческих психических нарушений (алкогольных психозах, старческой деменции, шизофрении и пр.).
Лечение агнозии проводится невропатологом в стационаре, но только в сложных проявлениях.